经皮激光椎间盘减压术（PLDD）

什么是经皮激光椎间盘减压术

经皮激光椎间盘减压术(PLDD)是治疗椎间盘突出的一种新方法，它使用一根细针从皮肤穿刺进入椎间盘，用比针还要细小的光导纤维将激光引入椎间盘，使髓核汽化消失，从而去除对神经的压迫，达到治疗的目地。它具有不出血、损伤小、恢复快、安全性高的特点，手术过程仅半个小时，为广大患者带来了福音。

PLDD是怎么治疗椎间盘突出的   

PLDD利用激光的高能量局部生物效应，即燃烧、汽化、变性和凝固的作用将突出的椎间盘髓核“摘除掉”。从而达到减低病变椎间盘的内部压力，回缩突出的颈、腰椎间盘，解除其对脊髓或神经根的压迫，恢复其正常的生理功能的作用，消除病人由于椎间盘突出而引起的腰腿疼痛、麻木及感觉和/或运动功能障碍的临床症状。

PLDD治疗椎间盘突出的优越性

基本无出血： PLDD手术是在DSA透视引导下将直径1.3毫米的穿刺针穿入突出的椎间盘节段，因此基本没有出血。
只作局部麻醉便可治疗：在穿刺部位的皮肤和肌肉内进行局部麻醉，不能进行全身麻醉的某些心脏病、糖尿病等患者也能接受该手术。

住院时间短：从注射麻醉剂到手术结束，所需时间大约30分钟。手术后3天便可以基本恢复正常的生活。
不留伤疤：由于只是将细针扎入身体，以放入激光纤维，因而皮肤上不会留下以往手术那样的伤疤．

疗效好：在接受PLDD治疗的病人中，术后当天痊愈占60%，术后一周痊愈占20%，术后一月痊愈占10%，与开放手术效果相当。

安全性高：克服了开放手术后引起的脊柱不稳定、神经根损伤等并发症的发生。 

PLDD治疗椎间盘突出的适应症

1、颈肩、腰痛，上下肢放射痛不重者，2-4个月保守治疗无效；

2、直腿抬高试验阳性；

3、颈侧方牵拉应力试验阳性；

4、神经系统损伤表现，如浅感觉异常、肌力下降、反射异常、大小便功能改变和性功能受损等；

5、颈部、上肢疼痛，腰腿疼痛严重影响生活和工作

6、因内科疾患，不适于长期非手术疗法或不能承受传统手术者；

7、颈腰椎综合症或多节段颈/腰椎间盘突出；

8、经CT或MRI确诊，且临床症状与影像诊断基本相符

PLDD治疗后

 第一天： 出院但极少活动，有痛感的病人应卧床休息，可上厕所，腰部穿用弹力腰围。

第二天： 出院后如无痛可行走，可淋浴，穿用弹力腰围。

第三天： 可作简单的家务，但不能抬东西，睡眠后可解除腰围。

第四天：平常的活动可进行，可入浴。

第五天：如果是坐位工作，可恢复工作。